О бесплодии говорят в том случае, если беременность не наступает в течение одного года регулярной половой жизни.
Причины бесплодия распределяются поровну по 30-40 % между мужчинами и женщинами. В 15-30 % - зависит от обоих партнеров. В 5-10 % причину установить не удается.

Гормональные. Гормональный дисбаланс может привести к нарушению созревания яйцеклетки, недостаточности овуляции, недостаточности функции жёлтого тела.

Нарушение проходимости маточных труб. Происходит вследствие:

• перенесенного или прогрессирующего воспаления
• зарастания после оперативного вмешательства (спайки)
• предшествовавшая внематочная беременность (трубы удалены)
• эндометриоз маточных труб
• перевязка маточных труб

Эндометриоз. Это заболевание, при котором эндометрий разрастается вне полости матки, например, в маточных трубах, яичниках, брюшине.

Иммунологические причины. Сбой иммунной системы организма, при котором сперматозоиды или оплодотворенная яйцеклетка распознаются организмом женщины как «чужие» и уничтожаются.

Для определения репродуктивной способности мужчины производится оценка спермограммы.

Уменьшение общего числа сперматозоидов, малое количество подвижных сперматозоидов, уменьшение количества нормально сформированных сперматозоидов – могут быть причиной мужского бесплодия.

• крипторхизм
• варикоцеле
• вирус эпидемического паротита
• гормональный дисбаланс
• воспалительный процесс
• стресс
• чрезмерное потребление алкоголя
• диабет
• онкологические заболевания
• химиотерапия, лучевая терапия

Также причиной мужского бесплодия может быть нарушение в транспортировке сперматозоидов, вследствие блокировки семявыводящих каналов из-за воспалительного процесса, стерилизации (вазэктомия).

Для диагностики используется комплекс лабораторных инструментальных методов исследования, осмотр специалистов. Женщину осматривает врач гинеколог, мужчина проходит обследование уролога-андролога. Оба супруга обязательно посещают эндокринолога. Проводится лабораторное исследование спермы, секрета простаты, отделяемого влагалища и шеечной слизи, определяется гормональный статус супругов.

Лечение бесплодия – комплекс последовательных процедур, который составляется для супругов по результатам обследования.

В ряде случаев лечение может ограничиться  восстановлением функций половых желез, после чего беременность наступает естественным путем.

При неэффективности проводимых мероприятий, лечение бесплодия осуществляется с помощью вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) – инсеминации спермой мужа или донора, экстракорпоральное оплодотворение.