Хламидиоз

Хламидиоз - это инфекция, передающаяся половым путем.  Возбудителем этого заболевания является Сlamidia trachomatis, который поражает мочеполовую систему. Хламидии имеют большую чувствительность к клеткам цилиндрического эпителия, которые находятся в уретре, цервикальном канале и маточных трубах и, следовательно, чаще всего поражают именно эти органы.

Источник инфекции - больной человек или носитель хламидиоза без клинических проявлений заболевания.

Как передается хламидиоз:
  • Половой (основной путь) -  в том числе передается и при орально-генитальном контакте.
  • Бытовой путь - встречается крайне редко через общие полотенца и постельное белье.
  • Антеонатальный - это внутриутробное заражение плода.
  • Интранатальный - при прохождении плода через родовые пути матери.

Почему хламидиоз труден для диагностики
У хламидиоза нет специфических симптомов течения и сходно с симптомами других заболеваний передающихся половым путем. Острый процесс с выраженными симптомами наблюдается крайне редко, в основном при сочетании с другими инфекциями (гонореей, трихомониазом, уреаплазмозом). В этом случае клиническими признаками будут обильные серозно-гнойные выделения из половых путей, зуд, учащенное и болезненное мочеиспускание, болезненность при половом акте.

Осложнения, наблюдаемые при хламидиозе
Так как хламидиоз часто имеет бессимптомное течение, врачам часто приходится лечить не только сам хламидиоз, но и его осложнения.

Осложнения у женщин:
  • Спаечный процесс в малом тазу
  • Внематочная беременность
  • Непроходимость маточных труб, приводящая к бесплодию
  • Выкидыш, замершая беременность, преждевременные роды

Осложнения у мужчин:
  • Хронический простатит
  • Нарушение потенции
  • Бесплодие

Хламидии могут вызывать воспалительные процессы и за пределами мочеполовой системы при распространении через кровеносную систему, вызывая поражение суставов и сердца. Синдром Рейтера - поражение уретры, конъюнктивы и суставов.

Диагностика хламидиоза
Группой риска, которой обязательно необходимо обследование на хламидии являются женщины с воспалительными заболеваниями половых органов, с бесплодием, с отягощенным акушерским анамнезом (выкидыш, замершая беременность и др.)

Методы диагностики хламидиоза:
  • Культуральный - посев исследуемого материала - соскоб из уретры, цервикального канала, который является наиболее информативным методом диагностики хламидиоза. Он позволяет определить не только наличие хламидий, но и чувствительность их к антибиотикам. Недостатком метода является его длительность выполнения до 7 дней.
  • ПЦР (полимеразная цепная реакция) - определение участка ДНК возбудителя
  • Микроскопия мазка. Метод малоинформативный. Достоверен только в 40 % случаев
  • Серологический - обнаружение антихламидийных антител в крови Иммуноглобулины M, A, G. При остром течении процесса определяется иммуноглобулин М, при переходе в хроническую фазу А, а затем G. Определение иммуноглобулинов необходимо для уточнения диагноза и определения фазы заболевания. Но обнаружение только иммуноглобулинов без проведения других методов диагностики не является достоверным, так как может свидетельствовать не только о наличии хламидиоза, но и о том, что это заболевание было перенесено ранее.

Поставить диагноз можно только при одновременном использовании двух различных методов: посев и определение иммуноглобулинов, ПЦР и определение иммуноглобулинов.

Лечение хламидиоза
Лечение хламидиоза является всегда комплексным с обязательным обследованием и лечением партнера. Во время лечения необходимо отказаться от половой жизни и приема алкоголя.
  • Антибиотикотерапии. Используются тетрациклины, макролиды, фторхинолоны, в зависимости от чувствительности хламидий. Курс лечения 5-10 дней, при осложненном течении - 14 дней
  • Иммуномодулирующяя терапия - Виферон, Генферон (свечи), Циклоферон, Глутоксим, Полиоксидоний
  • Протеолитические ферменты - Вобензим. Способствует лучшему проникновению антибиотика в очаг инфекции. Препятствует образованию спаек
  • Противогрибковые препараты - используются для профилактики развития кандидоза при использовании антибиотиков. Флуконазол, Румикоз
  • Гепатопротекторы - Карсил, Эссенциале-форте
  • Эубиотики (Линекс, Бифиформ) – назначаются врачом на завершающем этапе лечения для восстановления нормальной микрофлоры кишечника.

Критерии эффективности лечения хламидийной инфекции
Оценка производится через 3 недели после окончания лечения.  Затем в течение 3 менструальных циклов (3 раза) обязательно с использованием двух методов диагностики.

Стоимость процедур Вы можете посмотреть в разделе «Цены»